Silver nanoparticles in mouthwashes against infection caused by SARS-CoV-2: a scoping review / Nanopartículas de prata em enxaguatórios bucais para uso em infecções por SARS-CoV-2: uma revisão de escopo

The Silver nanoparticle (AgNPs) have received attention for their antiviral potential against SARS-CoV-2. The objective is to conduct a scope review and map the scientific evidence on the use of AgNPs in mouthwashes as an adjunct in decreasing the viral load in the oral cavity of patients with SARS-CoV-2. A search was performed in the PubMed, Medline, Scielo databases, and a manual search in the reference lists, following the standards of the Joanna Briggs Institute for Scoping Review without restriction of year, language or sample size. Thus, 14 articles were included, where they researched the use of AgNPs with antiviral effect against SARS-CoV-2, mouthwashes for SARS-CoV-2 and AgNPs as mouthwashes. We can suggest that AgNPs are likely antiviral therapies for SARS-CoV-2 and its use in mouthwashes associated with other therapies are promising strands for decreasing viral load and infection by the vírus (AU)

As nanopartículas de prata (AgNPs) têm recebido atenção por seu potencial antiviral no SARS-CoV-2. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão de escopo e mapear as evidências científicas sobre o uso de AgNPs em bochechos como adjuvante na diminuição da carga viral na cavidade oral de pacientes com SARS-CoV-2. Foi realizada busca nas bases de dados PubMed, Medline, Scielo e busca manual nas listas de referências, seguindo os padrões do Joanna Briggs Institute for Scoping Review sem restrição de ano, idioma ou tamanho da amostra. Assim, foram incluídos 14 artigos, onde pesquisaram o uso de AgNPs com efeito antiviral contra SARS-CoV-2, enxaguatórios bucais para SARS-CoV-2 e AgNPs como enxaguatórios bucais, vertentes promissoras para diminuição da carga viral e infecção pelo vírus.(AU)

Reproducibility of skeletal and dental maturation parameters / Reprodutibilidade de parâmetros de maturação esqueléticos e dentários

ABSTRACT Objective: Amongst other factors, the effectiveness of orthodontic treatment in children and adolescents depends on the identification of most appropriate intervention timing, which has been traditionally based on the identification of maturational stages. There is a wide variety of radiographic methods to identify these phases, either through skeletal parameters, or dental calcification. Considering that the reliability of any given assessment tool is required to enable its safe clinical use, and aiming an appropriate implementation of these parameters in future researches, this study was performed to assess the reproducibility of radiographic growth evaluation methods. Methods: Lateral teleradiographs, hand-wrist, and panoramic radiographs of sixty-eight orthodontic patients randomly selected from files of the Orthodontics Graduation Course (Guarulhos University, Guarulhos, SP, Brazil) were evaluated by two examiners to access both intra- and inter-examiner reproducibility of the assessment methods conceived by Baccetti et al.; Fishman; Greulich and Pyle; Nolla and Demirjian et al. Results: All methods analyzed showed satisfactory intra- and inter-examiner reliability. Among those that evaluated skeletal maturity, a relatively better performance was observed for Baccetti's method. Fishman's and Greulich's parameters presented similar rates, as did Nolla's and Demirjian's. Conclusion: The assessment tools analyzed presented adequate reproducibility and might potentially be used as assessment tools to evaluate children and adolescent's craniofacial growth. Further researches could evaluate the accuracy of radiographic dental calcification parameters for the identification of craniofacial growth stages.

RESUMO Objetivo: Entre outros fatores, a efetividade do tratamento ortodôntico em crianças e adolescentes depende da identificação do momento de intervenção mais apropriado, que tem sido baseado nos estágios de maturação. Uma variedade de métodos radiográficos identifica essas fases através de parâmetros esqueléticos e da calcificação dentária. Considerando que a confiabilidade de qualquer ferramenta de avaliação é necessária para permitir seu uso clínico e aplicação segura de seus parâmetros em pesquisas futuras, este estudo acessou a reprodutibilidade de métodos radiográficos de avaliação do crescimento. Métodos: Telerradiografias laterais, radiografias carpais e panorâmicas de 68 pacientes ortodônticos randomicamente selecionados dos arquivos do Curso de Graduação em Ortodontia (Universidade de Guarulhos, Guarulhos, SP, Brasil) foram avaliadas por dois examinadores para acessar a reprodutibilidade intra e inter-examinador dos métodos de avaliação concebidos por Baccetti et al.; Fishman; Greulich e Pyle; Nolla e Demirjian et al. Resultados: Todos os métodos analisados mostraram confiabilidade intra e inter-examinador satisfatória. Dentre os que avaliam maturidade esquelética, um desempenho relativamente melhor foi observado para o método de Baccetti e colaboradores. Os parâmetros de Fishman e de Greulich e Pyle apresentaram valores similares, assim como os de Nolla e de Demirjian e colaboradores. Conclusão: As ferramentas de avaliação analisadas apresentaram reprodutibilidade adequada e podem ser utilizadas para avaliação do crescimento craniofacial de crianças e adolescentes. Pesquisas futuras poderiam avaliar a acurácia dos parâmetros radiográficos de calcificação dentária para a identificação dos estágios de crescimento craniofacial.

Qualidade de relatos de revisões sistemáticas sobre traumatismo dentário: overview / Quality of systematic review reports on dental traumatism: an overview

Objetivo: Realizar uma overview relacionada ao assunto traumatismo em dentes decíduos e permanentes, bem como analisar a qualidade metodológica e o risco de viés dos trabalhos incluídos (PROSPERO CRD42018107840). Métodos: Este trabalho foi conduzido de acordo com o Preferred Reporting Items for Overviews(PRIO). A estratégia de busca foi aplicada nas bases de dados eletrônicas PubMed, WebScience, Embase, Cochrane e Scopus; que incluiu publicações até outubro de 2020, sem restrição de ano e idioma. Foram avaliados os critérios de elegibilidade: trabalhos com enfoque em lesões traumáticas dentárias; apresentar termo "revisão sistemática" (RS) e/ou "meta-análise" no título ou resumo, critérios de elegibilidade, técnicas sistematizadas para coleta e análise de dados, e instrumentos para avaliação da qualidade dos estudos incluídos; identificar as bases de dados utilizadas na pesquisa; abranger o assunto: traumatismo de dentes permanentes e/ou decíduos ou tecidos de suporte. Foi realizada a avaliação da qualidade das RSs utilizando o Assessment of Multiple Systematic Reviews (AMSTAR2) e averiguada a aderência do artigo ao Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Os resultados foram analisados pelo Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) a fim de classificar a certeza da evidência científica e avaliado o risco de viés pelo ROBIS. Resultados: Foram identificados 2.561 trabalhos, sendo 2.469 excluídos, totalizando 92 artigos incluídos. Nota-se que a partir do ano de 2018 os trabalhos apresentaram melhor qualidade metodológica. E a maioria dos trabalhos apresentaram certeza da evidência científica alta pelo sistema GRADE modificado, e risco de viés baixo pela ferramenta ROBIS. Conclusão: As revisões sistemáticas e meta-análises incluídas apresentaram dificuldade no processo de estruturação metodológica atribuindo, em média, certeza da evidência científica alta para o GRADE, como também risco de viés baixo pelo ROBIS. Descritores: Traumatismos dentários. Revisão. Dentição permanente. Dente decíduo.

Aim: To carry out an overview related to the subject of trauma to primary and permanent teeth, as well as to analyze the methodological quality and risk of bias in the studied works (PROSPERO CRD42018107840). Methods: this work was carried out according to the Preferred Reporting Items for Overviews (PRIO). The search strategy was applied to the electronic databases PubMed, WebScience, Embase, Cochrane, and Scopus, which included publications until October 2020, with no year or language restrictions. The eligibility criteria were evaluated: studies focusing on traumatic dental injuries; presented the term "systematic review" (RS) and/or "meta-analysis" in the title or abstract, eligibility criteria, systematic techniques for collecting and analyzing data, and instruments to assess the quality of the included studies; identify the databases used in the research; and cover the subject: trauma to permanent and/or deciduous teeth or supporting tissues. An evaluation of the quality of the SRs was performed using Assessment of Multiple Systematic Reviews (AMSTAR2), and adherence of the article to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) criteria was verified. The results were analyzed by Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) in order to classify the certainty of scientific evidence, and the risk of bias was assessed by ROBIS. Results: A total of 2,561 papers were identified, of which 2.469 were excluded, totaling a sample of 92 articles. It is noted that from 2018 onwards, the works presented better methodological quality. Moreover, most of the studies showed a certainty of high scientific evidence, determined by using the modified GRADE system and a low risk of bias determined by using the ROBIS tool. Conclusion:The systematic reviews and meta-analyses included in this study presented difficulties in the methodological structuring process, attributing, on average, a certainty of high scientific evidence to GRADE, as well as a low risk of bias determined by ROBIS.

Avaliação da qualidade dos relatos de revisões sistemáticas publicadas em periódicos nacionais ortodônticos / Evaluation of the quality of report of systematic reviews published in Brazilian orthodontic periodicals

As revisões sistemáticas e meta-análises provêm o maior nível de evidência científica e, por este motivo, é necessário que estes estudos sejam reportados com extremo rigor metodológico. Objetivo: Avaliar a qualidade dos relatos de revisões sistemáticas publicadas em periódicos nacionais da área de Ortodontia. Material e métodos: Por meio do uso da palavra-chave “revisão”, e utilização de filtros apropriados, realizaram-se buscas manual e eletrônica por revisões sistemáticas publicadas entre 2000 e 2015 em periódicos ortodônticos brasileiros. Os resultados da busca foram examinados e selecionados, conforme critérios de elegibilidade pré--estabelecidos. A qualidade do relato das revisões selecionadas foi avaliada segundo instrumentos AMSTAR (Assessment of Multiple Systematic Reviews) e PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses). Resultados: A busca deu origem a 267 estudos, dos quais 39 foram incluídos para análise.Foi observado que as falhas mais comuns se relacionaram à ausência de buscas abrangentes, falha no relato da listagem de artigos excluídos e de variáveis de interesse, relato incompleto ou extração inadequada de dados e a não utilização de instrumentos de avaliação de qualidade. A qualidade no relato não esteve associada ao periódico, mas revisões publicadas em inglês parecem demonstrar maior qualidade. Apesar de a qualidade de relato ter melhorado desde 2000, não se nota tendência de evolução ao longo dos últimos anos.Conclusões: A qualidade dos relatos de revisões sistemáticas publicadas em periódicos ortodônticos nacionais pôde ser considerada de baixa a moderada. Por este motivo, estas ainda são passíveis de melhora significativa.

Systematic reviews and meta-analyses provide the best scientific evidence. Therefore, it is necessary that these studies be accurately reported. Objective: The aim of this study was to evaluate the quality ofthe report of systematic reviews published in Brazilian periodicals on Orthodontics. Material and methods: With the use of the key word “review”, and appropriate search filters, electronic and manual searches were performed in order to locate systematic reviews that were published between 2000 and 2015 in Brazilian periodicals in Orthodontics. Resultant records were examined and selected, according to pre-defined eligibility criteria. The quality of the reports was evaluated after the application of AMSTAR (Assessment of Multiple Systematic Reviews) and PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta--analyses) assessment tools. Results: Initial search resulted in 267 studies, out of which 39 were includedfor the analysis. It was observed that the most frequent flaws were: non-comprehensive searches, failure tocite excluded studies and the outcomes of interest, incomplete report or inappropriate data extraction, andfailure to use quality assessment tools. The overall quality of the report was not associated to the journal ofpublication, but reviews published in English language seemed to present higher quality. Even though the quality of report improved since 2000, such trend appeared to weaken over the last years. Conclusions: The quality of the report of systematic reviews published in Brazilian periodicals on Orthodontics was consideredas sub-optimal. The refore, these studies are still likely to be significantly improved.

Craniofacial skeletal pattern: is it really correlated with the degree of adenoid obstruction?

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the cephalometric pattern of children with and without adenoid obstruction.METHODS: The sample comprised 100 children aged between four and 14 years old, both males and females, subjected to cephalometric examination for sagittal and vertical skeletal analysis. The sample also underwent nasofiberendoscopic examination intended to objectively assess the degree of adenoid obstruction.RESULTS: The individuals presented tendencies towards vertical craniofacial growth, convex profile and mandibular retrusion. However, there were no differences between obstructive and non-obstructive patients concerning all cephalometric variables. Correlations between skeletal parameters and the percentage of adenoid obstruction were either low or not significant.CONCLUSIONS: Results suggest that specific craniofacial patterns, such as Class II and hyperdivergency, might not be associated with adenoid hypertrophy.

OBJETIVO: a presente pesquisa teve como objetivo comparar o padrão cefalométrico de crianças com e sem obstrução adenoidiana.MÉTODOS: a amostra consistiu de 100 crianças, com idades entre 4 e 14 anos, de ambos os sexos, submetidas a exames cefalométricos para a avaliação de variáveis cefalométricas horizontais e verticais. A amostra também foi submetida à nasofibroendoscopia, por meio da qual o grau de obstrução adenoidiana foi objetivamente aferido.RESULTADOS: os pacientes avaliados demonstraram tendência ao crescimento vertical acentuado, ao perfil convexo e à retrusão mandibular. No entanto, não houve diferenças entre pacientes portadores e não portadores de obstrução, em relação a todas as variáveis cefalométricas. As correlações estabelecidas entre os parâmetros esqueléticos e os percentuais de hipertrofia foram baixas ou não significativas.CONCLUSÕES: os resultados sugerem que padrões faciais específicos, tais como Classe II e hiperdivergência, parecem não estar associados à hipertrofia adenoideana.

Immediate impact of rapid maxillary expansion on upper airway dimensions and on the quality of life of mouth breathers

OBJECTIVE: To assess short-term tomographic changes in the upper airway dimensions and quality of life of mouth breathers after rapid maxillary expansion (RME). METHODS: A total of 25 mouth breathers with maxillary atresia and a mean age of 10.5 years old were assessed by means of cone-beam computed tomography (CBCT) and a standardized quality of life questionnaire answered by patients' parents/legal guardians before and immediately after rapid maxillary expansion. RESULTS: Rapid maxillary expansion resulted in similar and significant expansion in the width of anterior (2.8 mm, p < 0.001) and posterior nasal floor (2.8 mm, p < 0.001). Although nasopharynx and nasal cavities airway volumes significantly increased (+1646.1 mm3, p < 0.001), oropharynx volume increase was not statistically significant (+1450.6 mm3, p = 0.066). The results of the quality of life questionnaire indicated that soon after rapid maxillary expansion, patients' respiratory symptoms significantly decreased in relation to their initial respiratory conditions. CONCLUSIONS: It is suggested that RME produces significant dimensional increase in the nasal cavity and nasopharynx. Additionally, it also positively impacts the quality of life of mouth-breathing patients with maxillary atresia. .

OBJETIVO: avaliar, por meio de tomografias, as mudanças em curto prazo nas vias aéreas superiores e na qualidade de vida em pacientes respiradores bucais, após expansão rápida da maxila (ERM). MÉTODOS: foram avaliados 25 pacientes respiradores bucais com atresia maxilar, com idade média de 10,5 anos, por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e questionário padronizado de qualidade de vida submetido aos pais/responsáveis, antes e imediatamente após a ERM. RESULTADOS: a ERM promoveu uma expansão, de forma semelhante e significativa, tanto na largura do soalho nasal anterior (2,8mm, p < 0,001) quanto na largura do soalho nasal posterior (2,8mm, p < 0,001). No volume aéreo da nasofaringe e fossas nasais, houve aumento significativo (+1646,1mm3 p < 0,001); entretanto, no volume aéreo da orofaringe, houve aumento não significativo (+1450,6 mm3 p = 0,066). Os resultados do questionário de qualidade de vida indicaram melhora significativa na qualidade de vida dos pacientes após a ERM, em comparação ao questionário inicial. CONCLUSÕES: a ERM promoveu aumento dimensional significativo nas fossas nasais e na nasofaringe, bem como melhorou significativamente a qualidade de vida dos pacientes. .

Radiographic adenoid evaluation: proposal of an objective parameter / Avaliação radiográfica da tonsila faríngea: proposição de um método de medição objetivo

Objective The objective of the present study was to evaluate current radiographic parameters designed to investigate adenoid hypertrophy and nasopharyngeal obstruction, and to present an alternative radiographic assessment method. Materials and Methods In order to do so, children (4 to14 years old) who presented with nasal obstruction or oral breathing complaints were submitted to cavum radiographic examination. One hundred and twenty records were evaluated according to quantitative radiographic parameters, and data were correlated with a gold-standard videonasopharyngoscopic study, in relation to the percentage of choanal obstruction. Subsequently, a regression analysis was performed in order to create an original model so the percentage of the choanal obstruction could be predicted. Results The quantitative parameters demonstrated moderate, if not weak correlation with the real percentage of choanal obstruction. The regression model (110.119*A/N) demonstrated a satisfactory ability to “predict” the actual percentage of choanal obstruction. Conclusion Since current adenoid quantitative radiographic parameters present limitations, the model presented by the present study might be considered as an alternative assessment method in cases where videonasopharyngoscopic evaluation is unavailable. .

Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar parâmetros radiográficos atuais destinados à verificação da adenoide e obstrução nasofaríngea e apresentar um método de avaliação alternativo. Materiais e Métodos Crianças (4 a 14 anos) que apresentavam queixas de obstrução nasal e/ou respiração oral foram submetidas ao exame radiográfico de cavum faríngeo. Cento e vinte registros foram avaliados por parâmetros radiográficos quantitativos, e estes dados foram correlacionados ao exame de videonasofaringoscopia, aqui considerado como padrão ouro, em relação à porcentagem de obstrução coanal. Posteriormente, uma análise de regressão foi realizada com os mesmos parâmetros quantitativos, de modo que um modelo original fosse criado com o objetivo de predição do percentual de obstrução coanal. Resultados Os parâmetros quantitativos atuais demonstraram correlações moderadas, quando não fracas, ao percentual de obstrução. O modelo de regressão desenvolvido (110.119*A/N) demonstrou capacidade satisfatória de “prever” o real percentual de obstrução adenóidea. Conclusão Uma vez que os parâmetros radiográficos atuais apresentam limitações, o modelo original aqui apresentado deve ser considerado como um método de avaliação adenóidea alternativo, a ser utilizado quando a videonasofaringoscopia estiver indisponível. .

Reprodutibilidade dos métodos radiográficos para avaliação da adenoide / Reliability of radiographic parameters in adenoid evaluation

Embora a avaliação radiográfica da hipertrofia de tonsila faríngea tenha sido constantemente debatida, há ainda carência de estudos que testem a confiabilidade da maioria dos parâmetros radiográficos existentes. OBJETIVO: Verificar a reprodutibilidade intra e interexaminadores de vários métodos destinados à avaliação da tonsila faríngea. Forma de estudo: Estudo de série, metodológico e transversal. MATERIAL E MÉTODO: Quarenta crianças de ambos os sexos, de 4 a 14 anos, foram selecionadas mediante apresentação de queixas de obstrução nasal ou respiração oral, com suspeita de diagnóstico de hipertrofia de tonsila faríngea. Radiografias do cavum faríngeo e telerradiografias ortodônticas foram obtidas e, posteriormente, avaliadas por dois examinadores por meio de instrumentos de avaliação quantitativos e categóricos. RESULTADOS: Todos os parâmetros quantitativos de ambas as modalidades radiográficas apresentaram excelente reprodutibilidade intra e interexaminadores. Dentre os parâmetros categóricos de avaliação da radiografia de cavum, observou-se desempenho relativamente melhor de C-Kurien, C-Wang, C-Fujioka e C-Elwany sobre C-Cohen e C-Ysunza. Em relação aos sistemas destinados à classificação da telerradiografia, C-McNamara apresentou maior reprodutibilidade que C-Holmberg. CONCLUSÃO: A maioria dos instrumentos apresentou reprodutibilidade adequada. No entanto, novas investigações ainda devem ser realizadas com o intuito de determinar a capacidade de cada parâmetro em relação sua acurácia e viabilidade.

The assessment of adenoids by x-ray imaging has been the topic of heated debate, but few studies have looked into the reliability of most existing radiographic parameters. OBJECTIVE: This study aims to verify the intra-examiner and inter-examiner reproducibility of the adenoid radiographic assessment methods. MATERIALS AND METHODS: This is a cross-sectional case series study. Forty children of both genders aged between 4 and 14 were enrolled. They were selected based on complaints of nasal obstruction or mouth breathing and suspicion of pharyngeal tonsil hypertrophy. Cavum x-rays and orthodontic teleradiographs were assessed by two examiners in quantitative and categorical terms. RESULTS: All quantitative parameters in both x-ray modes showed excellent intra and inter-examiner reproducibility. Relatively better performance was observed in categorical parameters used in cavum x-ray assessment by C-Kurien, C-Wang, C-Fujioka, and C-Elwany over C-Cohen and C-Ysunza. As for orthodontic teleradiograph grading systems, C-McNamara has been proven to be more reliable than C-Holmberg. CONCLUSION: Most instruments showed adequate reproducibility levels. However, more research is needed to properly determine the accuracy and viability of each method.

Comparação das dimensões de tecido mole entre padrões faciais distintos / Comparison of soft tissue size between different facial patterns

OBJETIVO: o presente estudo destinou-se a comparar a morfologia tegumentar de indivíduos segundo a tipologia facial. MÉTODOS: foram utilizadas 90 telerradiografias de pacientes de ambos os sexos, de 12 a 16 anos de idade, divididas em três grupos distintos, referentes a cada padrão morfológico: mesofacial, dolicofacial e braquifacial. Os grupos foram comparados no que se refere às medidas de espessura e altura do lábio superior e inferior, além da espessura do mento mole. Ainda, foi apurada a presença de correlações entre as variáveis de tecido mole avaliadas e medidas cefalométricas de natureza dentária e esquelética. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os lábios superiores e inferiores, assim como o mento mole, não apresentaram diferenças em relação às suas espessuras em todos os grupos morfológicos. Porém, as alturas do lábio superior e inferior foram significativamente maiores para os dolicofaciais quando esses foram comparados aos demais grupos. Braquifaciais apresentaram menor altura do lábio superior quando comparados aos mesofaciais, embora ambos não tenham se diferenciado significativamente no que se refere à altura do lábio inferior. A análise das correlações estabelecidas entre as variáveis dos tecidos moles e duros indicou evidências de um desenvolvimento vertical dos lábios superior e inferior em acompanhamento ao desenvolvimento vertical do esqueleto. O posicionamento vertical do incisivo superior se correlacionou significativamente aos mesmos parâmetros labiais, o que garantiu um nível de exposição semelhante desse elemento dentário em todos os grupos.

OBJECTIVE: This study was designed to compare the soft tissue morphology of individuals according to their facial patterns. METHODS: Were used cephalograms of 90 patients of both genders, aged 12 to 16 years, which were divided into three distinct groups, according to their morphological patterns, i.e., mesofacials, dolichofacials and brachyfacials. The groups were compared in terms of thickness and height of the upper and lower lips, and thickness of the soft tissue chin. Correlations between soft tissue variables and dental and skeletal cephalometric measurements were also investigated. RESULTS AND CONCLUSIONS: Thickness of upper lip, lower lip and soft tissue chin showed no differences in all morphological groups. However, upper and lower lip heights were significantly greater in dolichofacials. Brachyfacials showed smaller upper lip height compared with mesofacials, although no differences were found between those two groups in terms of lower lip height. Assessment of the correlations between soft and skeletal/dental variables evidenced vertical development of the upper and lower lips, commensurate with the vertical development of the skeleton. The vertical positioning of upper incisors significantly correlated with the same parameters related to the lips, which ensured a similar exposure level of these teeth in all groups.

Dimensões nasofaringeanas e faciais em diferentes padrões morfológicos / Nasopharyngeal and facial dimensions of different morphological patterns

OBJETIVO: o presente estudo propõe-se a comparar as dimensões da nasofaringe e as características esqueléticas avaliadas por exame cefalométrico, em indivíduos com padrões morfológicos distintos. MÉTODOS: foram utilizadas 90 telerradiografias de pacientes de ambos os gêneros, de 12 a 16 anos de idade, as quais foram igualmente divididas em três grupos distintos, referentes aos padrões morfológicos - braquifacial, mesofacial e dolicofacial. Foram realizadas medições específicas da região nasofaringeana (ad1-Ptm, ad2-Ptm, ad1-Ba, ad2-S0, (ad1-ad2-S0-Ba-ad1/Ptm-S 0-Ba-Ptm) X 100, e Ptm-Ba) e relativas ao padrão esquelético da face. RESULTADOS: observou-se que os pacientes dolicofaciais apresentaram menor profundidade sagital óssea (Ptm-Ba) e da via aérea da nasofaringe (ad1-Ptm e ad2-Ptm). Sugere-se que essas diferenças estejam relacionadas a um posicionamento relativamente mais posterior da maxila, comum a esses pacientes. Todavia, não foram detectadas diferenças quanto à espessura de tecido mole na parede posterior nasofaringeana (ad1-Ba e ad2-S0), ou à sua proporção em relação a toda a área delimitada para a nasofaringe [(ad1-ad2-S0-Ba-ad1/Ptm-S 0-Ba-Ptm) X 100]. CONCLUSÃO: sugere-se, portanto, que as características faciais de excesso vertical encontradas em pacientes dolicofaciais podem ocorrer, dentre outros fatores, em virtude da obstrução da via aérea nasofaringeana, uma vez que tais dimensões se apresentaram menores para os dolicofaciais.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare the dimensions of the nasopharynx and the skeletal features-evaluated by cephalometric examination-of individuals with different morphological patterns. METHODS: Were used cephalometric radiographs of 90 patients of both genders, aged 12 to 16 years, which were also divided into three distinct groups, according to their morphological patterns, i.e., brachyfacials, mesofacials and dolichofacials. Measurements were performed of specific nasopharyngeal regions (ad1-Ptm, ad2-Ptm, ad1-Ba, ad2-S0, (ad1-ad2-S0-Ba-ad1/Ptm-S 0-Ba-Ptm) X 100, and Ptm-Ba), and relative to the facial skeletal patterns. RESULTS: Dolichofacial patients were found to have lower than average bone depth sagittally (Ba-Ptm) and lower nasopharyngeal airway depth (ad1-Ptm and ad2-Ptm). Arguably, these differences are linked to a relatively more posterior position of the maxilla, typical of these patients. No differences were found, however, in the soft tissue thickness of the posterior nasopharyngeal wall (ad1-Ba and ad2-S0), or their proportion in the whole area bounded by the nasopharynx ((ad1-ad2-S0-Ba-ad1/Ptm-S 0-Ba-Ptm) X 100). CONCLUSIONS: We therefore suggest that the excessively vertical facial features found in dolichofacial patients may be the result, among other factors, of nasopharyngeal airway obstruction, since such dimensions were shown to be smaller in dolichofacials.

Estudo comparativo de diferentes prescrições de braquetes pré-ajustados em modelos virtuais pelo Método de Elementos Finitos / Comparative study of different pre-adjusted brackets prescriptions on virtual models, by Finite Elements Method

OBJETIVOS: comparar os efeitos de diferentes prescrições de braquetes pré-ajustados na movimentação dentária dos dentes anterossuperiores, por meio da utilização do Método de Elementos Finitos (MEF). MÉTODOS: foi utilizado um modelo tridimensional composto por um incisivo central, um incisivo lateral e um canino, todos do hemiarco superior esquerdo. Esses elementos foram submetidos à atuação de vetores de força que simularam a ação dos pré-ajustes de angulação e torque dos braquetes das prescrições de Alexander, Andrews, Capelozza, MBT, Ricketts e Roth. Após a simulação, os dados referentes ao deslocamento espacial dos pontos incisais e apicais foram registrados de forma que o novo posicionamento admitido pelos longos eixos dentários e seus pontos constituintes fossem determinados. RESULTADOS: a maioria das prescrições se comportou similarmente em relação aos parâmetros avaliados. As diferenças significativas encontradas no estudo se referem ao incisivo lateral superior que continha o braquete com a prescrição de Ricketts, que apresentou uma menor inclinação vestibular de seu longo eixo. Além disso, o canino superior da mesma prescrição apresentou uma maior inclinação de seu longo eixo para mesial e uma maior inclinação vestibular de seu longo eixo em relação às outras. A avaliação qualitativa da movimentação do incisivo central superior indicou um maior deslocamento distal dos ápices radiculares para as prescrições cujos autores estipularam maiores valores de angulação (Andrews, Capelozza, Roth e Alexander), e um maior deslocamento vestibular da coroa para as prescrições que estipularam os maiores valores de torque para os incisivos centrais (Ricketts, MBT, Alexander e Roth).

AIM: The aim of the present study was to compare the effects of different prescriptions on anterior superior tooth movement simulation through a Finite Element Method (FEM). METHODS: It was utilized a 3D model, which was comprised of an upper left central and lateral incisors, and a upper left cuspid. These elements were subjected to force vectors which simulated tip and torque pre-adjustments of Alexander, Andrews, Capelozza, MBT, Ricketts, and Roth brackets. After the referred simulation, data concerning the spatial displacement of the incisal and apical points were registered in order to determine the position newly assumed by the teeth long axis, as well as its constituent points. RESULTS: Most of the prescriptions reacted similarly to the simulation, regarding to the evaluated parameters. However, significant differences were found. Ricketts' lateral incisor presented the smallest buccal inclination of its long axis. Moreover, Ricketts' upper left cuspid presented the greatest mesial and buccal inclination of its long axis. A qualitative analysis performed with the upper central incisor indicated that there was a larger distal movement of the apical points for the prescriptions whose authors advocated the greatest tip values (Andrews, Capelozza, Roth and Alexander). Furthermore, it was observed pronounced crown buccal displacements for the prescriptions whose authors indicated greatest torque values (Ricketts, MBT, Alexander and Roth).

Dimensões do palato e características oclusais de crianças respiradoras nasais e bucais / Palatal dimensions and occlusal characteristics of nose and mouth-breathing children

Objetivo: Investigar as diferenças entre crianças respiradoras nasais e bucais quanto às características oclusais e dimensões do palato. Método: Foram empregados 60 modelos de estudo de crianças de 6 a 10 anos divididas em um grupo composto por respiradores nasais e outro por respiradores bucais, selecionados mediante diagnóstico otorrinolaringológico. Os modelos foram avaliados em relação à distância intermolares (DIM), intercaninos (DIC), profundidade de palato (PP), relação molar, e presença de mordida cruzada posterior. Resultados: Quanto às dimensões do palato, observou-se diferença significativa entre os dois grupos em relação à DIM, menor para respiradores bucais (p<0,05); quanto à PP, esta foi significativamente maior para o mesmo grupo em relação aos respiradores nasais (p<0,05). No entanto, em relação à DIC, nenhuma diferença foi observada (p>0,05). Na análise das características oclusais, não houve diferença significativa entre os dois grupos quanto ao posicionamento dos primeiros molares permanentes (p>0,05) ou em relação à presença de mordida cruzada posterior (p=0,184). Conclusão: A ausência de diferenças entre os grupos quanto à DIC, associada à diferença encontrada em relação à DIM sugere uma tendência de estreitamento maxilar em uma posição mais posterior em decorrência do padrão respiratório alterado. Os dados obtidos em relação às características oclusais sugerem que o respirador bucal não pode ser considerado como portador de um tipo de maloclusão específica. No entanto, a detecção da presença de uma maior PP e, principalmente, de uma menor DIM nos respiradores bucais pode indicar uma tendência de evolução de contração do arco maxilar e subseqüente instalação de mordida cruzada posterior que, eventualmente, pode se pronunciar com maior evidência com o passar da idade.

Síndromes de Apert e Crouzon: características de interesse odontológico e relato de casos clínicos / Apert and Crouzon syndromes: dental interest characteristics and case reports

As síndromes de Apert e Crouzon são doenças do grupo das craniosinostoses. São condições raras, de origem autossômica, que resultam em fechamento precoce das suturas cranianas, além de diversas anomalias, incluindo crânio em forma de torre, hipoplasia maxilar, maloclusão dentária, entre outras. A síndrome de Apert, no entanto, diferencia-se pela presença de sindactilias palmares e plantares. O objetivo deste trabalho é descrever as principais características dessas síndromes e descrever dois casos clínicos de pacientes em tratamento na Clínica de Ortodontia da PUC Minas.